Автолиз
и лизосомные
болезни
Как клетка расщепляет вещества — и что происходит, когда этот процесс нарушен.
Лизосома — центр внутриклеточной переработки
Кислая среда и гидролазы расщепляют вещества внутри защищённого мембраной компартмента.
Мембрана отделяет активные ферменты от цитоплазмы.
Белки, липиды и другие молекулы превращаются в повторно используемые компоненты.
Продукты распада поступают обратно в клетку.
Ферменты получают адрес перед доставкой в лизосому
Маннозо-6-фосфат служит сигналом сортировки для многих растворимых лизосомальных ферментов.
Синтез белка
Сортировка
Маннозо-6-фосфат
Работа фермента
Суть механизма: если доставка фермента нарушена, его субстрат может накапливаться в клетке.
Три потока приносят материал на переработку
Лизосома принимает вещества извне и собственные структуры клетки.
Эндоцитоз
Захват растворённых веществ и частиц из внешней среды.
Фагоцитоз
Поглощение крупных объектов, например микроорганизмов.
Аутофагия
Утилизация повреждённых органелл самой клетки.
При тяжёлом повреждении клетка теряет контроль над распадом
Автолиз — самопереваривание клетки или ткани под действием собственных ферментов.
Ишемия или гибель ткани
→Нарушение ионного баланса
→Потеря целостности
→Действие гидролаз
Клеточные структуры постепенно разрушаются
Автолиз, аутофагия и апоптоз описывают разные процессы
Различие важно для понимания нормальной работы клетки и патологии.
Контролируемая доставка собственных компонентов в лизосому.
ПЕРЕРАБОТКАРегулируемая гибель клетки с участием сигнальных каскадов.
ПРОГРАММА ГИБЕЛИРазрушение клетки или ткани собственными ферментами, в том числе после смерти.
САМОПЕРЕВАРИВАНИЕДефект лизосомы превращает переработку в накопление
Причиной бывает нарушение фермента, транспортного белка или белка-активатора.
Субстрат расщепляется и удаляется
Субстрат остаётся внутри лизосом
Болезни накопления различаются веществом, которое не распадается
Тип субстрата помогает связать биохимический дефект с клинической картиной.
Гоше · Ниманн — Пик · Тея — Сакс
Мукополисахаридозы
Болезнь Помпе
Липиды, белки и смешанные соединения
При болезни Гоше субстрат накапливается в макрофагах
Дефицит кислой β-глюкозидазы нарушает распад глюкозилцерамида.
Спленомегалия, цитопении, поражение костей.
Ниманн — Пик A/B и C имеют разные молекулярные причины
Сходные проявления не означают одинаковый дефект.
Ферментный дефект
Снижена активность кислой сфингомиелиназы; накапливается сфингомиелин.
Дефект транспорта
Нарушена внутриклеточная транспортировка холестерина и других липидов.
При болезни Тея — Сакса GM2 накапливается в нейронах
Дефицит гексозаминидазы A вызывает прогрессирующее поражение нервной системы.

Потеря приобретённых навыков, судороги и нарушение зрения при классической инфантильной форме.
Мукополисахаридозы и Помпе поражают разные ткани
В обоих случаях лизосома накапливает субстрат, но органы-мишени различаются.
Скелет, суставы, сердце и дыхательные пути.
Скелетные мышцы, дыхательная мускулатура и сердце.
Диагноз подтверждают сочетанием биохимии и генетики
Выбор анализов зависит от предполагаемой болезни и её клинических признаков.
Симптомы, семейный анамнез
→Субстраты в крови или моче
→Активность в клетках или сухом пятне крови
→Подтверждение варианта
Терапию подбирают под конкретный молекулярный дефект
Доступность и эффект методов различаются между заболеваниями.
Ферментозаместительная терапия при ряде ЛБН.
Уменьшить его образование в клетке.
Шапероны подходят для отдельных вариантов.
ТГСК, генная терапия и симптоматическая помощь — по показаниям.
Стандартная внутривенная ФЗТ обычно плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
Лизосома связывает нормальную переработку и болезни накопления
- Реферат «Автолиз и лизосомные болезни», ТГМУ, 2026.
- GeneReviews: Gaucher Disease. NCBI Bookshelf, NBK1269.
- NIH NINDS: Lipid Storage Diseases.
- Lysosomal diseases: Overview on current diagnosis and treatment. PMC6687355.